Внимание!  С 24 февраля возобновлены детские приемы. Они  проводятся по адресу г. Казань, ул. Бутлерова, д.14, корпус Б, 2 этаж. Приемы ведут врачи-офтальмологи Филиппова Л.М., Болгова Л.П., Ханифатуллина Л.Х. Запись по телефону (843) 528-02-02

Хорошее зрение — это непременное условие для полноценной жизни любого ребенка. Раннее офтальмологическое обследование позволит вовремя выявить отклонения от нормы и своевременно начать необходимое лечение. Зрительная система в детстве очень гибкая и воздействовать на нее легче, она более восприимчива, чем у взрослых.

Ночные линзы. Ортокератологические линзы для восстановления зрения

Без боли и операции. Безболезненная и безопасная коррекция зрения во сне сегодня не фантазия, а реальный метод, дающий замечательный эффект. Это подтверждают и офтальмологи, и пациенты, применявшие ортокератологические линзы (ночные ОК-линзы). За счет сложной формы ортокератологических линз конфигурация передней поверхности роговицы спящего ребенка меняется в пределах от 15 до 20 микрон. Эта форма может сохраняться до двух суток после снятия линз. Все это время пациент будет видеть прекрасно – очки или обычные контактные линзы ему не потребуются – зрение становится 100%.

Не нужно носить очки и линзы в течение дня. Полное снятие зависимости от очков и линз в дневное время дает ребенку возможность активно заниматься спортом, вести полноценный образ жизни без ограничений! С помощью ортокератологических линз можно корректировать близорукость до 6.0D и астигматизм до 1.75D.

У многих детей развитие близорукости прекращается. Ночные линзы для коррекции зрения показаны для детей от 10 до 18 лет, так как в этом возрасте они дают наибольший эффект, нередко развитие близорукости прекращается. После 18-20 лет при стабильной миопии возможно проведение лазерной коррекции зрения.

Аппаратное лечение зрения

В детском кабинете ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ им. проф. Е.В. Адамюка» накоплен уникальный опыт лечения глазных заболеваний у детей.

Здесь вы сможете:

• провести полное обследование, которое позволит обнаружить причину снижения зрения;
• получить консультацию специалиста по поводу поставленного диагноза и медицинский прогноз состояния зрения;
• составить программу профилактики именно для Вашего ребенка;
• провести необходимое Вашему ребенку терапевтическое лечение.

В Детском кабинете ГАУЗ "РКОБ МЗ РТ им. проф. Е. В. Адамюка" работают детские офтальмологи, которые имеют большой практический опыт работы с детьми, владеют самыми современными методиками и прекрасно разбираются в психологии маленьких пациентов. Это позволяет сделать лечение не только наиболее эффективным, что особенно важно как для детей, так и для родителей.

Врачи детского кабинета ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ им. проф. Е.В. Адамюка»

Режим работы регистратуры:

Будние дни (понедельник – пятница) с 8.00 до 19.00, суббота с 8.00 до 16.00, воскресенье – выходной день.

Режим работы кабинетов аппаратного лечения:

Будние дни (понедельник – пятница) с 9.00 до 17.30, суббота с 9.00 до 13.30, воскресенье – выходной день.

ВНИМАНИЕ! Информация для родителей несовершеннолетних пациентов

Об оказании медицинской помощи несовершеннолетним пациентам:

• В соответствии со ст. 20 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым условием на медицинское вмешательство является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
• В соответствии с ч. 4 п. 28 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» платные медицинские услуги предоставляются только при наличии информированного добровольного согласия.
• В соответствии со ст. 54 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста пятнадцати лет.
• На основаниип. 2 ст. 26 Гражданского кодекса РФ несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет совершают сделки с письменного согласия своих законных представителей - родителей, усыновителей или попечителя.  
• Таким образом, законом не исключается возможность заключения договора на оказание платных медицинских услуг непосредственно с лицами, достигшими пятнадцатилетнего возраста (с учетом возраста согласия на медицинское вмешательство).
• Для подтверждения лицам представляющим интересы несовершеннолетнего пациента «законности своего представительства» достаточно предъявить документ, подтверждающий, что они являются родителями или опекунами (ст. 64 Семейного кодекса РФ). Законным представителем несовершеннолетнего может быть любой человек (бабушка, дедушка, тетя, дядя и пр.), которому родители или опекуны несовершеннолетнего выдали письменную доверенность на представительство интересов. Доверенность не требует нотариального заверения (ст. 185 Гражданского кодекса РФ).
• В доверенности обязательно должна быть указана цель «доверия» (выбрать один или несколько пунктов): подписывать от моего имени договор на оказание платных медицинских услуг моему ребенку; принимать все решения относительно здоровья моего ребенка и подписывать добровольные информированные согласия на медицинские вмешательства, отказы от медицинских вмешательств; оплачивать лечение из моих средств; получать информацию о здоровье моего ребенка на приеме врачей, в виде оригиналов (копий) медицинской документации и выписок из нее.
• Доверенность должна содержать ФИО и паспортные данные родителей; ФИО и дату рождения несовершеннолетнего; ФИО и паспортные данные лица кому доверяют; реквизиты документа, подтверждающего законное представительство доверителя (свидетельства о рождении, документа об усыновлении или иного документа); собственноручную подпись доверителя с расшифровкой, дату выдачи.
• В соответствии с п. 4 ст. 13 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в случае оказания медпомощи несовершеннолетнему в возрасте старше пятнадцати лет или больному наркоманией в возрасте старше шестнадцати лет, предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина допускается для информирования одного из его родителей или иного законного представителя.
• В соответствии с п.4 ч.9 ст. 20 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинское вмешательство без согласия несовершеннолетнего, одного из родителей или иного законного представителя допускается, если вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека с последующим уведомлением руководителя медицинской организации, одного из родителей или иного законного представителя лица.

Таким образом, прием детей до 15 лет осуществляется только в присутствии законных представителей ребенка, которыми являются: РОДИТЕЛИ, ОПЕКУНЫ И ПОПЕЧИТЕЛИ. Бабушки, дедушки, братья, сестры, тети, дяди, иные родственники, друзья и няни законными представителями ребенка не являются. Для предотвращения конфликтных ситуаций планируйте свой визит к врачу,  исходя из вышеуказанного, либо оформляйте доверенность на представление интересов ребенка на сопровождающего.

Форма доверенности на представительство интересов (загрузить)

Форма согласия законных представителей несовершеннолетнего (от 15-18 лет) на заключение им договора на оказание платных медицинских услуг (загрузить)

Почему недостаточно обследования зрения без специальной аппаратуры?

Гибкая детская зрительная система может сама компенсировать и «скрывать» некоторые недостатки. Поэтому очень важно объективно определить функции зрительной системы. Помогает в этом современная диагностическая аппаратура, которая позволяет фиксировать малейшие изменения и поставить правильный диагноз.

Диагностические аппараты нового поколения, которые применяются для обследования детей в детском кабинете ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ им. проф. Е. В. Адамюка» компьютеризированы. Это обеспечивает очень высокую точность получаемых данных.

В распоряжении детского кабинета находятся:

• компьютерный аккомодограф (Righton speedy-i);
• детский рефрактометр (Plusoptix);
• компьютерный периметр (Oculus centerfield);
• бесконтактный тонометр;
• щелевая лампа;
• офтальмоскоп;
• ретиноскоп.

Компьютерная аккомодография - это возможность объективной оценки функции цилиарной мышцы (внутренней мышцы глаза), которая отражает качественные характеристики состояния мышцы, ее работоспособность, а также, оценивает ее динамические изменения, в том числе в процессе лечебных мероприятий.

Рефрактометрия - с помощью специального детского рефрактометра Plusoptix этот метод позволяет проводить бесконтактное измерение параметров зрения даже у грудных детей – начиная с 3-месячного возраста. Данный прибор дает возможность измерить рефракцию глаза (наличие близорукости, дальнозоркости и астигматизма), диаметр зрачков и расстояние между ними, угол косоглазия. Особое внимание уделяется проверке бинокулярных функций. Речь идет не только о таком грубом нарушении, как косоглазие, но и о бинокулярности (т.е. способности создавать «одну картинку» из тех, которые видит каждый глаз отдельно). «Неправильная» работа зрительной системы снижает качество зрения и может привести к косоглазию и амблиопии. При нарушении тонких бинокулярных функций необходимо срочно проводить их восстановление.

Компьютерная периметрия - это современное обследование, которое заключается в обследовании поля зрения пациента, помогает диагностировать патологические состояния сетчатой оболочки глазного яблока и выявить поражения зрительного нерва.

Бесконтактная тонометрия - это метод измерения внутриглазного давления. Принцип бесконтактной тонометрии глаза основан на скорости и степени изменения формы роговицы, в ответ на давление, создаваемое потоком воздуха. При этом контакта с глазом нет, поэтому при данном способе измерения внутриглазного давления отсутствуют инфекционные осложнения и какая-либо болезненность.

Осмотр через щелевую лампу - щелевая лампа это прибор, позволяющий под увеличением провести осмотр видимых частей глаза - век, склеры, конъюнктивы, радужки, хрусталика и роговицы. Щелевая лампа состоит из бинокулярного микроскопа и источника узконаправленного света. Помогает врачу-офтальмологу диагностировать многие заболевания глаз.

Офтальмоскопия – метод исследования, позволяющий осмотреть глазное яблоко изнутри, т.е. осмотреть глазное дно, с помощью специального прибора – офтальмоскопа. С помощью метода офтальмоскопии удаётся тщательно осмотреть сетчатку и расположенные в ней структуры: область жёлтого пятна, центральную область сетчатки, диск зрительного нерва, сосуды сетчатки; а также сосудистую оболочку.

Ретиноскопия - это исследование, предназначенное для определения рефракции глаза. С его помощью легко и быстро определяются такие заболевания, как астигматизм, близорукость и дальнозоркость.

Современное обследование обязательно предполагает осмотр, при расширенном зрачке. Для расширения зрачка применяются препараты нового поколения. Они безвредны и легко переносятся.

При необходимости врач может назначить ребенку и другие виды обследования.

Близорукость

Одним из самых распространенных заболеваний глаз у детей является близорукость. Чем раньше возникло это заболевание, чем сильнее близорукость прогрессирует, тем больше ребенок нуждается в квалифицированном лечении.

В нашем отделении для маленьких пациентов подобран целый комплекс лечебного оборудования, который позволяет детскому офтальмологу составлять индивидуальную программу для каждого ребенка. Лазерная стимуляция, магнитотерапия, компьютерные программы – вот далеко неполный перечень тех терапевтических методов, которые здесь предложены.

Все терапевтические процедуры, которые применяются в кабинете для лечения детей, являются безопасными и безболезненными.

Основное направление в детской офтальмологии это, именно, консервативное лечение симптомов ложной или начальной близорукости у детей.

Косоглазие

Распространенным заболеванием у детей является косоглазие. Родителей волнует, как правило, косметический дефект, однако это всего лишь «верхушка айсберга». Косоглазие, нарушая согласованное зрение обоими глазами, приводит к снижению остроты зрения.

Иногда, для лечения косоглазия, вполне достаточно, консервативных методов лечения, таких как, назначение очков, плеоптического, ортоптического и диплоптического лечения. Но в некоторых случаях необходим хирургический этап лечения. При этом очень важную роль играет терапевтическая подготовка. Операция, по поводу косоглазия дает хороший косметический эффект, но не восстанавливает бинокулярное зрение. Поэтому до и после операции необходимо проводить курсы ортоптического и диплоптического лечения для восстановления зрения и бинокулярного зрения. В кабинете охраны зрения разработана система лечение зрения, применение которой стало возможным благодаря уникальному комплексу оборудования. Каждому пациенту врачом составляется индивидуальный курс, который может корректироваться в зависимости от результатов. Ее применяют для того, чтобы сократить восстановительный период после операции.

Амблиопия

Амблиопия - это «слепота от бездействия», функциональное снижение остроты зрения одного или обоих глаз без видимой анатомической причины. Развивается в детском возрасте в результате искажения зрительной информации или ограничения ее при поступлении в головной мозг. Основные изменения при амблиопии происходят в коре и подкорковых структурах головного мозга, т.к. тормозится развитие и соверщенствование нервных клеток,ответвенных за анализ зрительной информации.

Лечение амблиопии –длительный поэтапный процесс, требующий от родителей проводимых лечебных мероприятий, большого терпения, четкого выполнения рекомендаций и своевременного посещения детского офтальмолога.

Компьютерные программы в детском кабнете ГАУЗ "РКОБ МЗ РТ им. проф. Е.В. Адамюка" предназначены для диагностики, лечения и профилактики амблиопии. Включают в себя:

• Программа плеоптика «Льдинка», «Галактика»
• Программа «eye» - лечение амблиопии, косоглазия, и восстановления бинокулярных функций;
• «Relax» - программа для тренировки аккомодации, профилактики миопии и компьютерного зрительного синдрома.

Кабинет охраны зрения детей и подростков РКОБ предлагает следующие виды аппаратного лечения:

• Аппарат магнитно - терапевтический с бегущим реверсивным магнитным полем «АМО - АТОС» (фотомагнитостимуляция) обладает сосудорасширяющим, спазмалитическим, противовоспалительным, противоотечным, имунностимулирующим действием, предназначен для лечения амблиопии любой этиологии, спазма аккомодации, привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА). Лечебный эффект основан на раздражении колбочкого аппарата сетчатки на фоне стимуляции жизнеобеспечивающих функций глаза за счет воздействия магнитного поля.
• Лазерный стимулятор «Сокол», «МАКДЭЛ», «Спекл-м», «Рубин» предназначен для лечения и профилактики функциональных зрительных нарушений: амблиопии, нистагма, прогрессирующей миопии, зрительного утомления, привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА).
• Лазерный стимулятор «Форбис» предназначен для разработки бинокулярного зрения при косоглазии, лазеростимулирующего засвета и подбора очков для чтения.
• Синаптофор - применяется для развития бинокулярного зрения и устранения функциональной скотомы при косоглазии.
• Офтальмомиотренажер - релаксатор «Визотроник» предназначен для профилактики и лечения синдрома хронического зрительного утомления, спазма аккомодации и привычно-избыточного напряжения аккомодации, приобретенной близорукости у детей, подростков и лиц молодого возраста, подверженных интенсивной зрительной нагрузке, хронических зрительном и компьютерном синдромах, привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) с профилактической целью.

Схема аппаратного лечения маленькому пациенту (при необходимости) подбирается индивидуально после диагностического обследования и консультации врача-офтальмолога.

ВАЖНО! Аппаратное лечение в ГАУЗ "РКОБ МЗ РТ им. проф. Е.В. Адамюка" назначается исключительно врачом-офтальмологом и проводится опытным и квалифицированным средним медицинским персоналом, многократно проходившим обучение по работе с лечебным оборудованием. Так как результат лечения непосредственно зависит от качества его проведения.

Показания к лечению: все виды сходящегося и расходящегося косоглазия с амблиопией и без амблиопии, миопия разной степени, гиперметропия средней и высокой степени, гетерофория, ПИНА, слабость и спазм аккомодации.

Противопоказания ко всем видам лечения: эпилепсия, острые воспалительные заболевания.

Между курсами лечения назначаются вспомогательные методы лечения: сосудорасширяющие средства, витаминотерапия, общий массаж, иглорефлексотерапия.

Мы всегда рады оказать квалифицированную помощь всем обратившимся детям, возвратить вашему ребенку зрение и радость окружающего мира!

Телефон для записи: (843) 528-02-02, 528-01-86